美國賓夕法尼亞大學附屬醫(yī)院腫瘤放療科Caitlin A. Schonewolf等報告的一項多中心研究顯示，PET/CT分期聯(lián)合浸潤性縱隔淋巴結分期（IMNS）對比單獨應用PET/CT分期，評估擬接受立體定向放療的非小細胞肺癌（NSCLC）縱隔淋巴結轉移具有相似的作用。因為本研究為回顧性研究，進一步的研究結果尚需前瞻性臨床試驗予以驗證。（Lung Cancer. 2017年7月14日在線版）

PET/CT分期聯(lián)合IMNS分期在早期NSCLC中的作用目前尚不清楚。本研究所有患者均為cT1~2aN0M0期，并且接受立體定向放療（SBRT）的原發(fā)性肺癌患者。研究者應用Kaplan-Meier法評估局部無疾病復發(fā)期（LRFS）、淋巴結無復發(fā)生存期（NRFS）、遠處無復發(fā)生存期（DMFS）和總生存期（OS），應用單因素和多因素Cox比例風險模型分析與預后相關的因素。

結果顯示，180例患者（199個病灶）僅應用了PET/CT分期，56例患者（58個病灶）應用了IMNS分期聯(lián)合PET/CT分期。在所有接受IMNS分期的患者中，其中52例（93%）患者接受了EBUS檢查，4例（7%）應用了縱隔鏡檢查。中位隨訪時間為33.5個月（1.9~80.9個月），兩組患者的LRFS（37個月 vs 47個月，P=0.309）、NRFS（34個月 vs 42個月，P=0.370），DMFS（36個月 vs 47個月，P=0.234）及OS（37個月 vs 47個月，P=0.236）均無差異。單因素及多因素分析均未顯示IMNS分期與任何預后因素相關。兩組患者的復發(fā)模式相似，包括孤立結節(jié)復發(fā)概率（PET/CT分期組的為8%，IMNS分期聯(lián)合PET/CT分期組的為14%；P=0.202）。

（編譯 張明輝 審校 王艷）