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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

追蹤?新進(jìn)展?泌尿系統(tǒng)腫瘤

前列腺針刺活檢感染的預(yù)測因素

發(fā)表時(shí)間:2017-09-07

    美國Rush大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Papagiannopoulos等報(bào)告,直腸穹窿存在氟喹諾酮耐藥菌群的患者,經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)的前列腺穿刺活檢后,即使接受了針對(duì)性預(yù)防治療,出現(xiàn)感染并發(fā)癥的概率仍較高。對(duì)于這些患者,應(yīng)考慮其他活檢方法或技術(shù)以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。(J Urol. 2017年8月11日在線版)

    經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)前列腺穿刺活檢后,感染并發(fā)癥的發(fā)生率正在攀升。該回顧性研究分析了2013年1月至2014年12月5214例進(jìn)行過經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢的患者資料。

    微生物實(shí)驗(yàn)室統(tǒng)一對(duì)所有拭子進(jìn)行處理,以明確有無氟喹諾酮耐藥的革蘭陰性桿菌,并進(jìn)行敏感性試驗(yàn)?;顧z后預(yù)防性治療依據(jù)直腸拭子的培養(yǎng)結(jié)果。使用Kruskal-Wallis法和卡方檢驗(yàn)比較感染并發(fā)癥患者和無并發(fā)癥患者的特征,多變量Logistic回歸分析確定感染性并發(fā)癥的預(yù)測因子。

    結(jié)果顯示,共發(fā)生56例(1.1%)感染和24例(0.46%)敗血癥。單變量分析顯示,非高加索人群和氟喹諾酮耐藥的微生物是感染的預(yù)測因子(P<0.05)。多變量分析顯示,直腸穹窿氟喹諾酮耐藥菌群(OR=9.98,95%CI 3.79~26.3)和活檢針刺數(shù)(OR=1.28,95%CI 1.04~1.54)是感染的獨(dú)立預(yù)測因子。

    (編譯 唐碧霞 審校 盛錫楠 郭軍