美國丹娜法伯/布列根和婦女醫(yī)院癌癥中心George D. Demetri等報告，在脂肪肉瘤患者中，后線采用艾瑞布林治療較達卡巴嗪具有顯著改善的生存優(yōu)勢。對脂肪肉瘤患者而言，最重要的是選擇艾瑞布林治療，因為疾病的病理類型對療效的影響有限。(J Clin Oncol. 2017年8月30日在線版)

既往一項Ⅲ期臨床試驗顯示：艾瑞布林對比達卡巴嗪治療晚期脂肪肉瘤或平滑肌肉瘤時可使總生存期(OS)獲得顯著改善，且不良反應易管理和控制。現研究者對艾瑞布林組和達卡巴嗪組的情況進行了亞組分析，旨在明確相關的組織特異性和安全性。

入組條件：患者年齡≥18歲;手術或放療無法治愈的進展期或晚期脂肪肉瘤; ECOG 體能狀態(tài)評分≤2分;既往化療方案≥2種，包括蒽環(huán)類的方案。患者被按照1︰1的比例隨機分為艾瑞布林組(1.4 mg/m2，d1、8)或達卡巴嗪組(850 mg/m2、1000 mg/m2或1200 mg/m2，d1)，21天為一個周期。研究終點包括OS、無進展生存期(PFS)以及安全性。

結果顯示，在脂肪肉瘤亞組患者的OS均得到顯著改善，艾瑞布林組與達卡巴嗪組的中位OS分別為15.6個月和8.4個月(HR=0.51，95%CI 0.35~0.75;P<001)。在艾瑞布林組中，所有組織學亞型的脂肪肉瘤患者和所有地區(qū)的患者均獲得OS改善。艾瑞布林組患者的中位PFS相對達卡巴嗪組分別為2.9個月和1.7個月(HR=0.52，95%CI 0.35~0.78;P=0.0015)。兩組之間的不良事件相似。 

(編譯 劉嘉寅)