近日，研究者們發(fā)現(xiàn)HIV感染人群與普通人群相比，肛門癌發(fā)病率明顯升高，尤其是在MSM(男同性戀者)、老年人和艾滋病患者中。(J Clin Oncol. 2017 年11 月15 日在線版)

研究者收集了自1996年至2012年在美國(guó)9個(gè)地區(qū)中艾滋病毒和癌癥登記處的相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)在1996年至2000年期間，HIV感染率急劇上升(年增長(zhǎng)率為32.8%;95%CI -1.0%~78.2%);自2001年到2008年到達(dá)了一個(gè)高峰;2008年至2012年期間下降(年增長(zhǎng)率為-7.2%;95%CI -14.4%~0.6%)，該時(shí)期的下降可能得益于艾滋病毒的治療。

通過該數(shù)據(jù)計(jì)算標(biāo)化發(fā)病率比，比較艾滋病毒感染人群與普通人群的肛門癌發(fā)病率。結(jié)果顯示，在447 953名艾滋病毒感染者中，肛門癌發(fā)病率遠(yuǎn)高于一般人群(標(biāo)化發(fā)病率比為19.1，95%CI　18.1~20.0)。使用泊松分布評(píng)估了HIV患者亞群體的肛門癌發(fā)病率和發(fā)病時(shí)間趨勢(shì)，并估計(jì)了肛門癌的累計(jì)發(fā)病率。結(jié)果顯示，在MSM人群中，肛門癌發(fā)病率最高，且隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，且艾滋病患者比艾滋病毒感染人群的發(fā)病率更高(校正后發(fā)病率比，3.82;95%CI　3.27~4.46)。對(duì)于感染艾滋病毒的MSM，其5年累計(jì)發(fā)病率較高的年齡段位于45~59歲或≥60歲(0.32%~0.33%);而對(duì)于患艾滋病的MSM，5年累計(jì)發(fā)病率較高的年齡段為30~44歲、45~59歲或≥60年(0.29%~0.65%)。這些患者或許可以通過癌癥早篩而獲益。

(編譯 袁翔 審校 項(xiàng)曉軍 熊建萍)