美國(guó)麻省總醫(yī)院Greer等報(bào)告，不可治愈的晚期癌癥患者，早期就整合了姑息治療的腫瘤治療通過(guò)改變患者應(yīng)對(duì)疾病的方式，可有效提高患者的生活質(zhì)量，并減少抑郁癥狀的發(fā)生。(J Clin Oncol. 2017年11月15日在線版 DOI: 10.1200/JCO.2017.73.7221)

相比于傳統(tǒng)腫瘤治療，早期就整合了姑息治療的腫瘤治療(EIPC研究)可更好地改善晚期腫瘤患者的生活和精神質(zhì)量，但其中的具體機(jī)制一直不被了解。

在該項(xiàng)針對(duì)EIPC研究的二次分析中，研究者納入350例新確診為晚期肺癌或胃腸道癌癥的患者數(shù)據(jù)，經(jīng)完整的生活質(zhì)量評(píng)估、抑郁癥狀評(píng)估以及應(yīng)對(duì)策略評(píng)估(簡(jiǎn)明量表)后，給予了24周的治療后再次進(jìn)行評(píng)估。

結(jié)果顯示，比起傳統(tǒng)的腫瘤治療，接受EIPC治療的患者會(huì)更多地采取正面應(yīng)對(duì)( approach-oriented)策略(B=1.09，P=0.01)，同時(shí)回避/逃避性的應(yīng)對(duì)(avoidant coping)方式也有降低(B=-0.44，P=0.06)。而上述應(yīng)對(duì)方式的變化也與更高的生活質(zhì)量評(píng)分和更少的抑郁癥狀相關(guān)。正面應(yīng)對(duì)策略這種積極轉(zhuǎn)變，顯著影響EIPC治療對(duì)生活質(zhì)量和抑郁癥的改善效果。

(編譯 丁小倩)