過飽和磷酸鈣鹽漱口水的作用

黏膜損傷是頭頸部腫瘤放化療患者的一個重要副反應(yīng)。本次隨機(jī)臨床實(shí)驗(yàn)的目的是研究加入中性過飽和磷酸鈣漱口水對頭頸部腫瘤放化療患者的急性口腔粘膜炎的嚴(yán)重程度和持續(xù)時間是否獲益。

研究共納入了60例頭頸部惡性腫瘤接受(化療)放療的患者。58例患者隨機(jī)分為兩個治療組。從(化療)放療第一天起，對照組給予標(biāo)準(zhǔn)治療(n=31)，實(shí)驗(yàn)組給予標(biāo)準(zhǔn)治療加每日磷酸鈣漱口水治療(n=27)。用美國國家癌癥研究所的常見毒性標(biāo)準(zhǔn)量表第3版對患者口腔粘膜炎和吞咽困難進(jìn)行每周兩次評估，口腔疼痛用目測評分。

研究結(jié)果顯示在實(shí)驗(yàn)組和對照組中三級粘膜炎(59%:71%，P=0.25)和吞咽困難(33%:42%，P=0.39)無顯著差異。粘膜炎峰值前時間(28.6:28.7天，P=0.48)、粘膜炎峰值持續(xù)時間(22.7:24.6天，P=0.31)、吞咽困難峰值持續(xù)時間(20.5:24.2天，P=0.13)和發(fā)生劇烈疼痛率(56%：52%，P=0.5)均無顯著差異。

本次隨機(jī)對照研究中，在標(biāo)準(zhǔn)治療中加入的磷酸鈣漱口水并不能改善放化療早期出現(xiàn)急性毒性反應(yīng)的頻率和持續(xù)時間。目前還沒有證據(jù)支持磷酸鈣漱口水用于標(biāo)準(zhǔn)治療。

(編譯 鄭婷婷　審?！∮谑烙?