可很好控制地塞米松所致呃逆

地塞米松所致呃逆(DIH)是腫瘤患者的一個(gè)容易被忽視的癥狀，且對(duì)于它的治療方案研究很少。來(lái)自韓國(guó)的Lee GW等進(jìn)行了一項(xiàng)輪換使用甲強(qiáng)龍治療DIH的療效研究，同時(shí)在研究中明確了DIH患者的男性患病率更高。(Oncologist.)

在化療中出現(xiàn)呃逆且同時(shí)接受地塞米松治療的腫瘤患者被認(rèn)為存在DIH。確診為DIH后按下個(gè)周期輪換使用甲強(qiáng)龍及再次繼續(xù)使用地塞米松進(jìn)行計(jì)算。除糖皮質(zhì)激素外的其他止吐藥仍保持一致。該研究從2012.09.至2013.04.共納入了8個(gè)癌癥中心的40例病人。資料收集采用回顧性研究方法。

研究結(jié)果顯示，第2周期輪換使用甲強(qiáng)龍后呃逆程度(數(shù)字評(píng)定量表NRS：5.38 vs 0.53)及持續(xù)時(shí)間(68.44分鐘 vs 1.79分鐘)顯著降低，同時(shí)嘔吐程度并未增加(NRS：2.63 vs 2.08)。地塞米松及甲強(qiáng)龍的平均劑量分別為10 mg及50 mg。40例病人中有34例在下周期輪換使用甲強(qiáng)龍后達(dá)到呃逆完全緩解(占85%)，且這34例患者中有25例(占73.5%)在下周期重新使用地塞米松后再次出現(xiàn)呃逆，與基線值相比，呃逆程度(NRS：5.24 vs 2.44)及持續(xù)時(shí)間(66.43分鐘 vs 22.00分鐘)在再次使用地塞米松時(shí)明顯減弱。該研究中，40例DIH患者中有38例(占95%)為男性患者。

研究結(jié)論提示，使用甲強(qiáng)龍?zhí)鎿Q地塞米松可很好地控制化療中出現(xiàn)的DIH，且不會(huì)降低止吐療效，同時(shí)該研究還提示男性更容易患DIH。該研究的結(jié)論尚需要更多的前瞻性研究來(lái)證實(shí)。

(編譯 周婷　審?！∮谑烙?