BRAF V600E 突變胃腸道腫瘤患者達(dá)拉非尼聯(lián)合曲美替尼有治療活性
在第30屆EORTC-NCI-AACR分子靶點(diǎn)與癌癥治療研討會(huì)上,加州大學(xué)洛杉磯分校Wainberg報(bào)告的Ⅱ期國(guó)際臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,在36例膽管癌和小腸腺癌患者中,達(dá)拉非尼聯(lián)合曲美替尼顯示出一定的治療活性。(摘要號(hào) 2LBA)
試驗(yàn)中的患者均有BRAF V600E基因突變,15%的膽管癌和小腸腺癌中有這種突變?;颊呔诜_(dá)拉非尼150 mg,bid;曲美替尼2 mg,qd。研究者評(píng)估的達(dá)拉非尼聯(lián)合曲美替尼治療的總體反應(yīng)率在膽管癌患者中為41%(13/32例),在小腸腺癌患者中為67%(2/3例)。
截至10月底,膽管癌患者中仍有6例對(duì)治療有反應(yīng),7例患者反應(yīng)已持續(xù)至少6個(gè)月。至進(jìn)展中位時(shí)間為7.2個(gè)月,部分患者無(wú)疾病進(jìn)展生存超過(guò)1年。中位總生存時(shí)間為11.3個(gè)月,部分生存達(dá)2年。3/4級(jí)不良事件包括γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高、白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低和發(fā)熱。
研究者指出,這些罕見(jiàn)的侵襲性腫瘤患者預(yù)后極差,目前治療選擇有限。患者對(duì)既往治療沒(méi)有反應(yīng),該研究中78%的患者至少接受兩種既往化療而失敗。這些有希望的結(jié)果表明,BRAF是膽管癌的一個(gè)靶標(biāo),這種方案或可作為BRAF突變膽管癌和小腸腺癌的新的治療選擇。
(編譯 林海)
