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PD-1/PD-L1抑制劑治療NSCLC 中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比率或有預(yù)測和預(yù)后價(jià)值

發(fā)表時(shí)間:2019-02-20
作者:許紅飛

    上海肺科醫(yī)院周彩存教授等報(bào)告,在PD-1/PD-L1抑制劑治療非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者時(shí),血液中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比率(NLR)升高與無進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS)的縮短均相關(guān),提示其或有潛在的預(yù)測價(jià)值和預(yù)后價(jià)值。(Lung Cancer. 2019年2月10日在線版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.02.009)

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    為了探究NLR在PD-1/PD-L1抑制劑治療NSCLC患者中的預(yù)測價(jià)值和預(yù)后價(jià)值,該研究在線全面搜索了相關(guān)研究資料,探討分析血漿NLR與OS或PFS的相關(guān)性。

    結(jié)果顯示,共納入16項(xiàng)研究,包括1700例患者。匯總結(jié)果表明,較高的NLR與較短的OS(HR=2.07,P<0.001)和PFS(HR=1.59,P<0.001)均顯著相關(guān)。在多數(shù)亞組(包括文獻(xiàn)發(fā)表年份、研究設(shè)計(jì)、研究區(qū)域、PD-L1表達(dá)檢測、樣本大小、NLR閾值、中位隨訪時(shí)間和研究的質(zhì)量評分)中,NLR均有預(yù)測價(jià)值和預(yù)后價(jià)值。

    此外,升高NLR閾值與OS獲益顯著相關(guān)(r=0.585,P=0.036),但與PFS獲益無關(guān)(r=0.198,P=0.496)。PFS的HR與OS的HR顯著相關(guān)(r=0.686,P=0.041)。 (編譯 許紅飛)