法國研究者Pujol等報告，Atezolizumab單藥二線治療小細胞肺癌(SCLC)對比化療并無顯著療效。(J Thorac Oncol. 2019年1月18日在線版 doi: 10.1016/j.jtho.2019.01.008)

為了評估Atezolizumab二線治療鉑類-依托泊苷化療后疾病進展的SCLC患者的療效，該項隨機Ⅱ期試驗以2︰1的比例給予患者Atezolizumab(1200 mg，q21)治療直至疾病進展或出現(xiàn)不可耐受的毒性作用，或給予常規(guī)化療(多達6個周期的拓撲替康或初始化療的重新誘導(dǎo))。所有患者均未依據(jù)PD-L1組織表達情況進行甄選。主要終點為6周客觀緩解率。

結(jié)果顯示，Atezolizumab組29例，6周的客觀緩解率為2.3%(1/43例)，另有8例疾病穩(wěn)定(疾病控制率為20.9%);常規(guī)化療組24例，20例可評估，客觀緩解率為10%(疾病控制率為65%)。

Atezolizumab組和常規(guī)化療組患者的中位無進展生存期分別為1.4個月和4.3個月，中位總生存期分別為9.5個月和8.7個月(P=0.60)。Atezolizumab組有2例(4.2%)3級乏力和2例1級甲狀腺功能障礙。53份可評價的樣本中，僅1份(2%)經(jīng)免疫組化檢查PD-L1為陽性。

　　(編譯 雷曉彤)