德國研究者Dietel等報告，真實世界中，ⅢB/Ⅳ期非小細胞肺癌(NSCLC)患者PD-L1 TPS≥50%和TPS≥1%的患病率在不同地理區(qū)域相似，與臨床試驗篩查人群的檢測結果基本一致。(Lung Cancer. 2019年6月12日在線版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.06.012)

腫瘤PD-L1表達與靶向PD-1途徑免疫療法的臨床獲益改善相關。為了明確NSCLC患者在真實世界中腫瘤PD-L1表達的情況，該項全球性多中心、回顧性觀察性研究自18個國家的45個中心入組了組織學證實的ⅢB/Ⅳ期NSCLC成人患者和治療前獲得的腫瘤組織(≤5年)。均采用22C3 pharmDx試劑盒評估。

結果顯示，2617例患者符合納入標準，其中2368例(90%)有PD-L1數據;530例(22%)的PD-L1 TPS≥50%，1232例(52%)的PD-L1 TPS≥1%，1136例(48%)的PD-L1 TPS <1%。無PD-L1數據(249例)的最常見原因為載玻片上的腫瘤細胞不足(<100個;170例，6%)。

PD-L1 TPS≥50%和TPS≥1%的患者比例，在歐洲患者中分別為22%和52%，在亞太地區(qū)分別為22%和53%，在美洲分別為21%和47%，在其他國家分別為24%和55%。EGFR突變(19%)和ALK改變(3%)的患病率與轉移性NSCLC研究的既往報道一致。在1064例EGFR突變和ALK改變均陰性的患者中，PD-L1 TPS≥50%和TPS≥1%的患者分別為27%和53%。

(編譯 何秀梅)