加拿大英屬哥倫比亞大學Wang等報告，EBUS-FNA細胞學標本適用于晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者的PD-L1檢測?？v隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤似乎比原發(fā)病灶具有更高的PD-L1表達。(Lung Cancer. 2019年8月1日在線版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.07.033)

FDA批準的抗PD-L1免疫療法PD-L1檢測使用的是手術(shù)標本或活檢組織標本。目前尚不明確細胞學標本的PD-L1檢測是否可指導免疫治療。為了評估了EBUS-FNA細胞學標本檢測PD-L1的適用性，該研究于2017年1月1日至2018年3月31日連續(xù)入組接受了EBUS PD-L1檢測的NSCLC患者。根據(jù)Dako方案，使用Dako 22C3 phamDx抗體檢測EBUS-FNA細胞學標本中的PD-L1表達情況，并通過腫瘤比例評分(TPS)確定腫瘤細胞中的PD-L1蛋白表達。

結(jié)果顯示，262例患者提供了265份EBUS-FNA標本，230份(86.8%)可供檢測PD-L1。34例NSCLC患者同時具有組織樣本和EBUS-FNA細胞學標本以供檢測PD-L1，不同標本類型的結(jié)果一致性為91.3%。16份匹配了相同解剖部位樣本的PD-L1結(jié)果一致性為100%。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤中PD-L1 TPS≥50%的發(fā)生率顯著高于肺原發(fā)灶。

(編譯 張浩)