意大利研究者Pastorino等報告，針對基線低劑量CT篩查(LDCT)陰性的參與者，每兩年篩查一次的延長篩查策略對比每年篩查一次的策略可降低肺癌死亡率。(Eur J Cancer. 2019; 118: 142-148. doi: 10.1016/j.ejca.2019.06.009)

MILD研究顯示，延長LDCT篩查可使肺癌死亡率降低39%。為了評估每年LDCT篩查對比每兩年篩查的長期結局，以及篩查強度對10年的總死亡率和肺癌特異性死亡率的影響，MILD研究于2005~2018年前瞻性地將2376名篩查組參與者隨機分配入每年篩查一次亞組(1190名)或每兩年篩查一次亞組(1186名)，中位篩查期為6.2年，隨訪時間為23 083人-年。主要終點為10年的總死亡率和肺癌特異性死亡率，次要終點為晚期肺癌發(fā)病率和篩查間期肺癌發(fā)病率。

結果顯示，每兩年篩查一次亞組對比每年篩查一次亞組的總死亡率(HR=0.80，95%CI 0.57~1.12)和10年肺癌特異性死亡率(HR=1.10，95%CI 0.59~2.05)均相似。每兩年LDCT篩查一次將基線LDCT陰性者的LDCT隨訪節(jié)省了44%，將所有參與者的LDCT隨訪節(jié)省了38%，且Ⅱ~Ⅳ期或篩查間期肺癌的發(fā)生率沒有增加。

(編譯 張浩)