截至目前，國內(nèi)已上市的PD-1單抗有5款。國家醫(yī)保目錄公布在即，此前調(diào)整方案中提到將考慮癌癥、罕見病等治療用藥，那時下備受關(guān)注的PD-1單抗是否會被考慮呢?

入國家醫(yī)保目錄，哪款PD-1單抗有戲?

2018~2019年，5款PD-1抗體陸續(xù)在中國獲批上市，其中2個來自國外藥企，分別是百時美施貴寶的納武利尤單抗注射液(Opdivo，簡稱O藥)和默沙東的帕博利珠單抗(Keytruda，簡稱K藥)，另外3家來自國內(nèi)藥企，分別是君實生物的特瑞普利單抗(商品名：拓益)、信達(dá)生物的信迪利單抗(商品名：達(dá)伯舒)、以及今年5月底獲批上市的恒瑞醫(yī)藥的卡瑞利珠單抗(商品名：艾瑞卡)。

《方案》中已明確的是，此次醫(yī)保藥品目錄調(diào)入的西藥和中成藥應(yīng)當(dāng)是2018年12月31日(含)以前經(jīng)國家藥監(jiān)局注冊上市的藥品。符合條件的都會被納入本次目錄調(diào)整考慮的基礎(chǔ)范圍。

依據(jù)這個時間，恒瑞PD-1應(yīng)該不會納入本次醫(yī)保目錄調(diào)整隊列當(dāng)中。不過業(yè)內(nèi)猜測也有例外，如2018年9月發(fā)布的醫(yī)保談判目錄中，就有包含當(dāng)年5月才上市的藥品。所以，一切還需看最終公布的結(jié)果。

高昂抗癌藥進(jìn)醫(yī)保引爭議

不過，部分業(yè)界人士、網(wǎng)民對高昂抗癌藥進(jìn)入醫(yī)保目錄質(zhì)疑不斷，甚至有“200人看病錢給1人抗癌公平嗎?”等此類的討論。

一些醫(yī)生代表也不太贊成，某醫(yī)生大V在微博發(fā)文稱收到疑似投票支持某某單抗入醫(yī)保的消息，對此，她回應(yīng)道：“新一輪的PD1抑制劑角逐醫(yī)保開始，我還是反對的，建議走慈善贈藥模式?！辈恢С謶B(tài)度中，主要還是認(rèn)為其浪費有限的醫(yī)保資源。

醫(yī)保局此前公布的數(shù)據(jù)顯示，2018年我國醫(yī)?；鸸仓С?.76萬億元，平均每季度支出4400億元，其中靶向藥占醫(yī)保支出的0.24%。這也很難說靶向治療的癌癥患者“擠占”了非腫瘤患者的醫(yī)保資源。

結(jié)合此前有關(guān)抗癌藥納入醫(yī)保消失的聲音，可以看到，不管是從納入醫(yī)保目錄之前，還是在納入醫(yī)保目錄之后，抗癌藥進(jìn)入醫(yī)保目錄并且真正服務(wù)到這部分患者，所要解決的阻力都不小。

(來源 新浪醫(yī)藥)