美國匹茲堡大學Hillman癌癥中心Villaruz等報告，一線治療Ⅳ期鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)患者時，Necitumumab、白蛋白結(jié)合型紫杉醇(nab-紫杉醇)、卡鉑三聯(lián)方案的療效較好，且毒性事件可控。安全性與既往Necitumumab聯(lián)合治療的報道一致。(Lung Cancer. 2019年8月14日在線版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.08.009)

Necitumumab是第二代重組人源化IgG1型單克隆抗體，靶向EGFR，與吉西他濱和順鉑聯(lián)用適用于轉(zhuǎn)移性鱗狀NSCLC的成人患者。

為了評估nab-紫杉醇、卡鉑聯(lián)合Necitumumab一線治療Ⅳ期鱗狀NSCLC患者的療效和安全性，該研究入組患者給予Necitumumab(800 mg)、nab-紫杉醇(100 mg/m2)聯(lián)合卡鉑(AUC 6 mg·min/mL)三聯(lián)誘導4個周期，然后給予Necitumumab聯(lián)合nab-紫杉醇維持治療，直至疾病進展或出現(xiàn)不可耐受的毒性。主要終點為客觀緩解率(ORR)。

結(jié)果顯示，入組54例患者，中位年齡65歲(47~80歲);其中男性42例(77.8%)，ECOG PS評分1分者42例(77.8%) ORR為51%(26/54)，疾病控制率為78.4%(40/54)。中位總生存期(OS)為15.5個月(95%CI 10.18個月~不能估算)，12個月的OS率為50.4%(95%CI 29.0%~68.4%)。中位無進展生存期為5.6個月(95%CI 4.24~7.69個月)。

最常見的治療中出現(xiàn)的不良事件為貧血(57.4%)，疲勞(55.6%)，中性粒細胞減少(55.6%)，低鎂血癥(44.4%)和皮疹(38.9%)。

(編譯 高瑞平)