加拿大卡爾加里大學(xué)Tom Baker 癌癥中心等報告，一線治療轉(zhuǎn)移性腎細胞癌時，血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)抑制劑(IOVE)療法對比Ipilimumab聯(lián)合納武利尤單抗(ipi-nivo)療法并無顯著差異。(Eur Urol. 2019年8月22日在線版 doi: 10.1016/j.eururo.2019.07.048)

為了明確一線ipi-nivo對比IOVE的療效，并探究二線治療的實踐模式和有效性，該回顧性研究自國際轉(zhuǎn)移性腎細胞癌數(shù)據(jù)庫聯(lián)盟(IMDC)數(shù)據(jù)集中入組相關(guān)治療數(shù)據(jù)。主要終點為一線和二線治療的緩解率，至治療失敗時間(TTF)，至下一次治療時間(TNT)和總生存期(OS)。

結(jié)果顯示，共入組IOVE治療者113例，ipi-nivo治療者75例;兩方案一線治療緩解率分別為33%和40%(P=0.4)，TTF分別為14.3個月和10.2個月(P=0.2)，TNT分別為19.7個月和17.9個月(P=0.4)，中位OS數(shù)據(jù)尚不成熟(P=0.17)。TTF、TNT和OS的校正風(fēng)險比分別為0.71(95%CI 0.46~1.12，P=0.14)、0.65(95%CI 0.38~1.11，P=0.11)和1.74(95%CI 0.82~3.68，P=0.14)。

64例(34%)患者接受了二線治療。在接受后續(xù)VEGF治療的患者中，二線IOVE治療和ipi-nivo治療的緩解率分別為15%和45%(P=0.04，?40例)，但二線TTF無顯著差異(3.7個月 vs. 5.4個月，P=0.4;55例)。

 (編譯 陳鑫)