加拿大研究者Hallet等報告，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(NET)患者中度至重度癥狀的發(fā)生率很高，且隨時間的推移變化很小?；颊咴谠\斷后仍有長期的癥狀負荷風險，提示存在潛在的未被滿足的需求。(Oncologist. 2019年7月3日在線版 doi: 10.1634/theoncologist.2019-0112)

NET患者的最佳支持仍不明確。想要提高醫(yī)療質(zhì)量需要了解癥狀發(fā)展的軌跡。鑒于目前缺乏對疾病過程中癥狀負荷的客觀評估，該項回顧性人群觀察性隊列研究入組2004~2015年確診的且至少生存了1年的NET患者，使用患者報告結(jié)局(PRO)檢查了NET的癥狀負荷模式和風險因素，且前瞻性收集患者報告的Edmonton癥狀評估等相關(guān)數(shù)據(jù)。

結(jié)果顯示，入組2721例患者，診斷后5年內(nèi)有7719條癥狀評估記錄。最常見的、中度至重度癥狀為疲倦(40%~51%)、幸福感下降(37%~49%)和焦慮(30%~40%)。中度至重度癥狀的比例一直穩(wěn)定。中度至重度焦慮發(fā)生率在診斷后6個月內(nèi)下降10%，之后穩(wěn)定。其他癥狀的變化低于5%。診斷后第1年的模式類似。

原發(fā)腫瘤部位、轉(zhuǎn)移性疾病、年齡較小、合并癥負荷較大、社會經(jīng)濟地位較低以及在評估后30天內(nèi)接受治療均與癥狀負荷風險升高獨立相關(guān)。

(編譯 李會東)