Talbot等報告的全球第一個三手煙(THS)人體研究顯示，健康女性在受三手煙(殘留在衣服、墻壁和家具等處煙味)污染的空間待3個小時，鼻腔上皮細胞就有389個基因表達嚴重異常。這些受影響的基因多與線粒體活性、氧化應(yīng)激、DNA修復(fù)和細胞存亡相關(guān)，且肺部細胞可能也發(fā)生類似改變。(JAMA Network Open, 2019; 2: e196362;doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.6362)

三手煙這一概念于2009年被提出，指吸煙后殘留在衣服、墻壁、地毯、家具，甚至頭發(fā)和皮膚等物體表面和灰塵中的煙霧污染物質(zhì)，及其與環(huán)境中其他物質(zhì)反應(yīng)生成的新污染物質(zhì)。當(dāng)年有研究發(fā)現(xiàn)，三手煙會對不吸煙人群的健康造成較大影響。

美國加州大學(xué)伯克利實驗室的研究人員分析過三手煙的主要成分，發(fā)現(xiàn)殘留的尼古丁會與室內(nèi)常見的空氣污染物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，形成具有致癌性的煙草特異性亞硝胺。此外，這些殘留的三手煙還會造成人體細胞DNA損傷。三手煙對嬰幼兒的傷害可能尤為嚴重。有研究發(fā)現(xiàn)，用煙熏布處理的新生小鼠，前3周的體重明顯低于對照組小鼠;此外，暴露于三手煙的新生和成年小鼠，會出現(xiàn)免疫系統(tǒng)相關(guān)的血細胞計數(shù)變化。幼鼠短暫的三手煙暴露，大幅增加了成年后肺癌發(fā)病率和嚴重程度。

三手煙不易消散，殘留時間較長，有研究發(fā)現(xiàn)室內(nèi)通風(fēng)2個月后三手煙還在，三手煙中有害物質(zhì)在常見家用織物上殘留長達19個月。不過之前研究都是小鼠或細胞水平的研究，人體研究較少。盡管有倫理方面障礙，加州大學(xué)倫理審查委員會批準(zhǔn)了這項人體研究，

研究招募了41名健康不吸煙志愿者，最終26人完成了試驗。RNA提取完成，并檢測質(zhì)量之后，只有4名女性志愿者的RNA能用于后續(xù)分析。研究者開始試驗前采集了受試者鼻腔上皮細胞，帶上密閉性良好的頭盔，釋放潔凈空氣，處理3小時，采集一次鼻腔上皮細胞。間隔至少21天后，開展三手煙處理試驗，試驗前采集一次鼻腔上皮細胞，之后用三手煙污染的空氣處理3小時，再采集一次鼻腔上皮細胞。

檢測發(fā)現(xiàn)，三手煙處理后，多達389個基因表達出現(xiàn)異常，其中382個基因表達水平升高，7個基因表達下降，這些基因與線粒體活性、氧化應(yīng)激、DNA修復(fù)和細胞存亡相關(guān)。這些基因表達異常與蛋白質(zhì)、脂質(zhì)和DNA的損傷有關(guān)，與細胞的過度增殖、正常的凋亡過程被抑制有關(guān)，這些都是癌細胞的特征。

盡管該研究只有4名受試者，但鑒于是首個人體試驗，意義依然很大。研究表明三手煙對人體確實有影響，后續(xù)需要做更多人、更長時間的研究，以確定三手煙對人體的影響程度。

(編譯 張鑫)