中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤外科高樹庚教授等報告，近10年來，中國肺癌的臨床病理特征和手術(shù)治療均發(fā)生了重要轉(zhuǎn)變。腺癌發(fā)生率顯著增高，而鱗癌發(fā)生率顯著下降;2008年后，微創(chuàng)術(shù)應(yīng)用增高，轉(zhuǎn)化性手術(shù)率下降。(Ann Thorac Surg. 2019年9月14日在線版 doi: 10.1016/j.athoracsur.2019.08.017)

在過去的二十年中，肺癌的流行病學和治療方法發(fā)生了巨大變化。為了評估過去十年中國肺癌的臨床病理和外科治療趨勢，該項回顧性研究自中國七個主要地區(qū)8個省份收集了2005~2014年7184例原發(fā)性肺癌患者的臨床病理特征和手術(shù)治療數(shù)據(jù)，采用簡單的線性回歸模型和Cochran-Armitage趨勢檢驗評估時間趨勢。

結(jié)果顯示，女性患者(從57.4%升至59.6%，P<0.001)、不吸煙患者(從37.1%升至48.9%，P<0.001)和惡性腫瘤家族史患者(從7.0%升至11.5%，P<0.001)的比例顯著增高。腺癌患者比例顯著增高(從36.4%增至53.5%，P<0.001)，而鱗癌患者比例顯著降低(從45.4%降至34.4%，P<0.001)。

2008年之后，中國的微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用率顯著增高(從2008年的2.4%升至2014年的34.4%，P<0.001)，轉(zhuǎn)化性手術(shù)率下降(從2008年的14.3%下降到2014年的4.8%，P=0.146)，系統(tǒng)性縱隔淋巴結(jié)清掃率增加(從2008年的50.0%增至2014年的84.1%，P=0.001)。

(編譯 宋小捷)