德國(guó)科隆大學(xué)Eichenauer等報(bào)告，在隨機(jī)研究中，接受霍奇金淋巴瘤一線方案治療時(shí)，結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)患者的總預(yù)后良好;但仍需優(yōu)化治療以降低標(biāo)危患者的毒性并改善高?；颊叩念A(yù)后。(J Clin Oncol. 2019年10月18日在線版 doi: 10.1200/JCO.19.00986)

新發(fā)NLPHL的最佳治療方法尚未明確。該項(xiàng)回顧性研究自德國(guó)霍奇金研究組(GHSG)的數(shù)據(jù)庫(kù)中入組隨機(jī)研究GHSG HD7至HD15中按疾病分期接受了一線治療的數(shù)據(jù)，包括471例NLPHL患者的長(zhǎng)期病程，其中早期患者251例，中期76例，晚期144例。治療包括單純放療、單純化療或聯(lián)合治療。

結(jié)果顯示，NLPHL診斷的中位年齡為39歲(16~75歲)，多數(shù)為男性(75.8%)。中位隨訪時(shí)間為9.2年。10年的無(wú)進(jìn)展生存率和總生存率估計(jì)值分別為75.5%和92.1%，其中早期疾病患者分別為79.7%和93.3%，中期分別為72.1%和96.2%，晚期分別為69.8%和87.4%。

48例(10.2%)在隨訪中發(fā)生了第二惡性腫瘤，包括非霍奇金淋巴瘤13例，白血病6例，實(shí)體瘤25例，非特指型惡性腫瘤4例。死亡43例(9.1%)。但僅少數(shù)死亡與NLPHL相關(guān)(10例)，而第二惡性腫瘤(20例)和可能與放療或化療相關(guān)的非惡性疾病(13例)為主要死因。

(編譯 崔書(shū)義)