一線治療NSCLC 奧希替尼對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)藥物改善生存20%
美國(guó)埃默里大學(xué)Winship癌癥研究所Ramalingam報(bào)告的FLAURA研究最終結(jié)果表明,與吉非替尼或厄洛替尼(對(duì)照)相比,奧希替尼一線治療EGFR突變的晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者可將中位總生存期(OS)增加20%,其中奧希替尼組的中位OS為38.6個(gè)月,而另兩種對(duì)照藥物中任一種的中位OS為31.8個(gè)月。(ESMO Asia 2019大會(huì))
FLAURA研究的初步分析顯示,奧希替尼組患者的中位無進(jìn)展生存期(PFS)為18.9個(gè)月,對(duì)照組的為10.2個(gè)月;中位OS分別為38.6個(gè)月和31.8個(gè)月(P=0.046)。奧希替尼的益處未能得以持續(xù),因?yàn)槟退帢?biāo)志物的出現(xiàn)大多數(shù)患者僅治療了21個(gè)月。奧希替尼組≥3級(jí)不良反應(yīng)發(fā)生率為42%,對(duì)照組為47%。最常見的不良事件為腹瀉和痤瘡樣皮疹。
阿斯利康公司曾在8月宣布,商品名為Tagrisso的奧希替尼在OS方面具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義的增長(zhǎng),但當(dāng)時(shí)沒有提供詳細(xì)數(shù)據(jù)。研究者表示:目前正在進(jìn)行十多項(xiàng)相關(guān)試驗(yàn),試圖驗(yàn)證奧希替尼聯(lián)合其他療法的療效。
許多肺癌患者(20%~30%)因?yàn)椴⑽唇邮苓^腫瘤分子測(cè)序或突變位點(diǎn)篩查,所以未能獲得最佳治療。醫(yī)生們需要提高對(duì)分子檢測(cè)的認(rèn)識(shí),以便開展個(gè)性化治療。另外,肺癌靶向治療策略中的目標(biāo)突變檢測(cè)數(shù)量正在激增,但目前的突變檢測(cè)未能跟上這一發(fā)展趨勢(shì)。
(編譯 高新華)
