美國芝加哥大學綜合癌癥中心Kochanny等報告，與單獨使用西妥昔單抗相比，聯(lián)用Tivantinib不能顯著改善緩解率或生存期，但確實會增加未經選擇的頭頸部鱗狀細胞癌(HNSCC)人群的毒性。西妥昔單抗的療效似乎僅限于HPV陰性的HNSCC患者。(Cancer. 2020年2月19日在線版 doi: 10.1002/cncr.32762)

MET信號傳導是描述抗EGFR治療耐藥性的一個很好的機制，MET過表達在HNSCC中很常見。為了明確復發(fā)/轉移性HNSCC患者中口服MET抑制劑Tivantinib(ARQ197)聯(lián)合西妥昔單抗(TC組)對比西妥昔單抗單藥治療(C組)的療效，該項Ⅱ期隨機對照研究共納入了78例可評估的、未經西妥昔單抗治療的、鉑類難治的HNSCC患者，其中TC組40例，C組38例，均按HPV狀態(tài)分層?；颊呖诜ivantinib 360 mg bid，西妥昔單抗500 mg/m2 q14。主要終點為緩解率，次要終點為無進展生存期和總生存期?；颊咴贑組進展后，可選用Tivantinib單藥治療。

結果顯示，TC組的緩解率為7.5%(其中1例完全緩解)，C組為7.9%。兩組中位無進展生存期為4個月，總生存期為8個月。兩種療法的耐受性都很好，但在TC組血液學毒性有增加的趨勢(3級白細胞減少癥12.5%)。兩組中31例HPV陽性/p16陽性患者的緩解率為0，而HPV陰性者的為12.7%(TC組為12.5%，C組為13%)。15例患者接受了Tivantinib單藥治療，未見效。

(編譯 彭梓益)