愛爾蘭研究者Thirion等報告，在未手術(shù)減壓的惡性脊髓壓迫(MSCC)患者中，10 Gy/SF放療的活動度保留狀況不劣于20 Gy/5Fx放療。(Br J Cancer. 2020年3月11日在線版 doi: 10.1038/s41416-020-0768-z)

惡性脊髓壓迫的最佳體外放療(EBRT)時間規(guī)劃尚不確定。為了明確單次分割(SF)放療的活動度功能結(jié)局是否不劣于5日分割(5Fx)放療，該項多中心非劣效性、Ⅲ期臨床試驗入組未進行手術(shù)減壓的患者，隨機分予10 Gy/SF或20 Gy/ 5Fx的放療;根據(jù)改良的Tomita分?jǐn)?shù)，評估每例患者從基線到5周時的活動能力改變(1代表不需輔助的行走，2代表需要助行器的行走，3代表臥床不起)。

結(jié)果顯示，112例患者入組，其中73例30~87歲的患者接受了初步分析。兩組活動度評分平均變化差異的95%CI為-0.12~0.6。鑒于預(yù)設(shè)界值-0.4在該區(qū)間之外，因此有證據(jù)表明10 Gy/SF不劣于20 Gy/5Fx。

20 Gy/5Fx組有1例3級不良事件，有12例(26%)2~3級不良事件，而10 Gy/SF組有6例(11%)2~3級不良事件(P=0.093)。

(編譯 梁若凡)