研究者Garassino報(bào)告TERAVOLT登記注冊(cè)研究顯示，感染了COVID-19的胸部惡性腫瘤患者的死亡率很高。與一般人群相比，癌癥患者及幸存者的COVID-19感染風(fēng)險(xiǎn)可能更高。

之前發(fā)表在《JAMA Oncology》上的數(shù)據(jù)顯示，與其他癌癥相比，肺癌患者中的COVID-19感染率更高。該項(xiàng)第一個(gè)包括COVID-19感染數(shù)據(jù)的胸部腫瘤患者數(shù)據(jù)集研究納入了截至2020年4月12日的前200例患者數(shù)據(jù)。

TERAVOLT注冊(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)于2020年3月啟動(dòng)，旨在收集合并COVID-19感染的胸部腫瘤患者的信息，且不考慮治療方案。這項(xiàng)全球合作涉及21個(gè)國(guó)家，并被許多國(guó)際腫瘤學(xué)會(huì)所認(rèn)可。實(shí)驗(yàn)室檢查確診的任何COVID-19感染、或根據(jù)暴露和癥狀而被懷疑為COVID-19感染的胸部腫瘤患者均符合納入注冊(cè)的條件。

在最先納入的200例患者中，年齡中位數(shù)為68歲，大多數(shù)患者為男性和目前/既往吸煙者;Ⅳ期疾病占73.5%，非小細(xì)胞肺癌占75.5%，小細(xì)胞肺癌占(14.5%)，其他為罕見(jiàn)的胸腔惡性腫瘤。

83.8%的患者至少存在一種合并癥，其中高血壓最常見(jiàn)(47%)，其次為慢性阻塞性肺疾病(25.8%)。大多數(shù)患者正在接受治療(73.9%)，主要為單純化療(32.7%)、單純免疫療法(23.1%)或酪氨酸激酶抑制劑單藥(19%)。

COVID-19的臨床表現(xiàn)與肺癌癥狀相似，最常見(jiàn)的癥狀為發(fā)熱、咳嗽和呼吸困難，這使得該病毒的診斷極具有挑戰(zhàn)性。最常見(jiàn)的并發(fā)癥為肺炎(79.6%)和急性呼吸窘迫綜合征(26.8%)。大多數(shù)患者住院(76%)，其中死亡率為33.3%。盡管尚不清楚原因，但大多數(shù)患者并未被送進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房接受治療。單變量分析未顯示任何特定的癌癥治療與死亡風(fēng)險(xiǎn)的增加相關(guān)。

一般人群中，校正最重要風(fēng)險(xiǎn)因素后的多變量分析未發(fā)現(xiàn)胸部腫瘤患者中的COVID-19死亡風(fēng)險(xiǎn)因素。

Garassino表示：盡管胸部腫瘤患者中COVID-19的死亡率出乎意料地高，但這似乎與任何特定類型的治療或合并癥均無(wú)關(guān);其中大多數(shù)死亡為SARS-CoV2感染所致而非癌癥所致。

(編譯 田啟龍)