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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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LA-NSCLC同步化放療 Durvalumab鞏固治療可改善PFS 但放射性肺炎發(fā)生較高

發(fā)表時(shí)間:2020-06-17

    韓國(guó)成均館大學(xué)醫(yī)學(xué)院Jung等報(bào)告,在局部晚期非小細(xì)胞肺癌(LA-NSCLC)患者臨床實(shí)踐中,同步化放療后Durvalumab鞏固治療有助于改善無(wú)進(jìn)展生存期(PFS);但因其相關(guān)的放射性肺炎發(fā)生率較高,需要仔細(xì)遴選患者及監(jiān)測(cè)和管理。(Lung Cancer. 2020年5月31日在線版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.05.035)

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    PACIFIC研究表明,在無(wú)法切除的局部晚期非小細(xì)胞肺癌(LA-NSCLC)患者中,Durvalumab鞏固治療對(duì)PFS和總生存期(OS)均有益。但在實(shí)際操作中,無(wú)法切除的LA-NSCLC患者的異質(zhì)性不同,腫瘤負(fù)荷和臨床因素也不同。因此,明確Durvalumab在臨床實(shí)踐中的療效和不良事件非常重要。該項(xiàng)單機(jī)構(gòu)研究納入了不可切除的LA-NSCLC患者,給予同步化放療(CCRT),調(diào)查了Durvalumab鞏固治療的療效和放射性肺炎的發(fā)生率。

    結(jié)果顯示,總體而言,55.3%的患者不符合PACIFIC研究標(biāo)準(zhǔn),但仍在實(shí)際操作中接受了Durvalumab鞏固治療。在所有人群以及不符合PACIFIC研究標(biāo)準(zhǔn)的患者亞組中,Durvalumab鞏固治療與良好的PFS相關(guān)。但Durvalumab組中放射性肺炎的發(fā)生率更高,尤其是在CCRT后3~6個(gè)月內(nèi)。Durvalumab組的3級(jí)放射性肺炎發(fā)生率為14.3%,而觀察組為2.5%。

    (編譯 周?chē)?guó)新)