美國孟菲斯大學Smeltzer等報告，全球肺癌分子檢測的采納率相對較低，其中檢測的成本、可及性、治療、檢測周期及缺乏檢測意識均阻礙了檢測的應(yīng)用。(J Thorac Oncol. 2020年5月20日在線版 doi: 10.1016/j.jtho.2020.05.002)

能否獲得肺癌靶向療法，取決于分子檢測能否準確識別出患者的生物標志物。為了評估對當前實踐的認識以及實施分子檢測的障礙，IASLC進行了一項國際調(diào)查，將調(diào)查問卷分發(fā)給了IASLC成員和全球其他組織的醫(yī)療保健專業(yè)人員。該調(diào)查包括對所有受訪者的7個問題，受訪者按照以下三個途徑之一進行回答：請求分子檢測/治療患者，執(zhí)行/解釋分子檢測，或組織獲取情況。

結(jié)果顯示，102個國家/地區(qū)的2537名受訪者參加了此次調(diào)查。 大多數(shù)受訪者認為本國肺癌患者接受了分子檢測的概率<50%，但受訪者報告自己臨床實踐中的分子檢測率更高。雖然許多結(jié)果因地區(qū)而異，但在所有地區(qū)中仍有5個最常見的障礙被提及，分別為檢測成本、檢測的質(zhì)量/標準、檢測的可及性、對檢測的意識和檢測周轉(zhuǎn)時間。

許多受訪者對肺癌分子檢測的當前狀態(tài)表示不滿，其中包括41%的執(zhí)行/解釋分子檢測的受訪者。確定的問題包括對檢測結(jié)果的理解困難(37%)和樣品質(zhì)量問題(23%的受訪者報告存在>10%的拒檢率)。

盡管擔憂分子檢測質(zhì)量，但在執(zhí)行/解釋過程中，有47%的受訪者表示本國沒有改善檢測質(zhì)量的政策或策略。另外，在要求患者接受分子檢測/治療的受訪者中，33%不了解最新的CAP/IASLC/AMP分子檢測指南。

(編譯 王長江)