意大利維羅納大學(xué)Visco等報告，復(fù)發(fā)/難治性套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)，依魯替尼可改善早期疾病進展(POD)患者的預(yù)后。(Leukemia. 2020年8月11日在線版 doi: 10.1038/s41375-020-01013-3)

誘導(dǎo)治療失敗的MCL患者是難治人群，尚無標(biāo)準(zhǔn)療法。為了評估大劑量阿糖胞苷(包括標(biāo)準(zhǔn)方案)后首次復(fù)發(fā)/難治性MCL患者的預(yù)后，該研究自挽救治療開始估計總生存期(OS-2)和無進展生存期(PFS-2)，根據(jù)既往描述的24個月閾值來定義早期POD或晚期POD。

結(jié)果顯示，共納入261例復(fù)發(fā)/難治性MCL患者。二線方案包括利妥昔單抗-苯達莫司汀(R-B，21%)，R-B聯(lián)合阿糖胞苷(R-BAC，29%)，依魯替尼(19%)和其他(31%)。四組的臨床病理特征均衡。校正年齡和早期POD/晚期POD后，R-BAC方案治療者的完全緩解(63%)顯著高于對照方案。

與R-B方案(13個月)或其他方案(7個月)相比，依魯替尼和R-BAC方案的中位PFS-2分別為24個月和25個月。在早期POD患者(127例)中，依魯替尼組的死亡風(fēng)險比低于對照方案組(對比R-B方案、其他方案或R-BAC方案的HR分別為2.41、2.17和2.78)。在晚期POD患者(134例)中，在依魯替尼方案和苯達莫司汀為基礎(chǔ)的方案間無顯著差異。 (編譯 史仲勤)