放療前NLR是口咽癌的獨(dú)立預(yù)后因素
美國MD Anderson癌癥中心Ng等報(bào)告,放療前中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值(NLR)是口咽癌患者的獨(dú)立預(yù)后因素,與HPV狀況無關(guān)。NLR較低的患者有更好的總生存期(OS)和疾病控制。(Br J Cancer. 2020年10月14日在線版 doi: 10.1038/s41416-020-01106-x)
為了評估治療前NLR在口咽癌患者中的預(yù)后價(jià)值,該研究納入完成治愈性放療的口咽癌患者,并于2002~2013年在放療前收集血細(xì)胞計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),使用Kaplan-Meier法估算生存率,使用線性和Cox回歸進(jìn)行單變量和多變量分析。
結(jié)果顯示,分析了884例患者。放療前NLR的中位數(shù)為3。NLR<3者的5年總生存(OS)率高于NLR≥3者(85% vs. 74%,P<0.0001)。按HPV狀況分層后,OS差異仍很顯著(HPV陽性:P=0.011;HPV陰性:P=0.003)。NLR<3者的無任何復(fù)發(fā)生存、局部區(qū)域控制和遠(yuǎn)處無復(fù)發(fā)生存均更好。在多變量分析中,放療前NLR升高對OS(HR=1.64,P=0.001)、無任何復(fù)發(fā)生存 (HR=1.6,P=0.006)和局部區(qū)域控制(HR=1.8,P=0.005)的負(fù)面影響仍顯著。 (編譯 郭海蘭)
