日本國家癌癥中心Shida等報告，術(shù)后而非術(shù)前的、基于炎癥的預(yù)后標(biāo)志物可更準(zhǔn)確地預(yù)測Ⅲ期結(jié)直腸癌(CRC)患者的總生存期(OS)和無復(fù)發(fā)生存期(RFS)。(Br J Cancer. 2020年12月1日在線版 doi: 10.1038/s41416-020-01189-6)

最近的證據(jù)表明，術(shù)前和術(shù)后基于炎癥的預(yù)后標(biāo)志物都可用于預(yù)測CRC患者的生存。然而，基于炎癥的預(yù)后標(biāo)志物的縱向變化與預(yù)后之間的關(guān)聯(lián)存在爭議。

該研究的受試者為2008~2014年的568例Ⅲ期CRC患者，計算術(shù)前和術(shù)后中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的比率(NLR)、淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞的比率(LMR)、C反應(yīng)蛋白與白蛋白的比率(CAR)，以及淋巴細(xì)胞與C反應(yīng)蛋白的比率(LCR)，以評估受試者的炎癥狀態(tài)。

將每個標(biāo)志物的受試者分為三組：術(shù)前低炎癥狀態(tài)(正常組)，術(shù)前高但術(shù)后低炎癥狀態(tài)(規(guī)范組)和持續(xù)高炎癥狀態(tài)(升高組)。對OS和RFS進(jìn)行了多變量分析，以校正已建立的臨床病理因素。

對所有接受評估的標(biāo)志物，規(guī)范組的預(yù)后明顯高于升高組，并且OS和RFS的預(yù)后與正常組相似。

(編譯 任曉麗)