日本香川大學Ikeda等報告，在肺癌術后患者中，上皮表型相對非上皮表型腫瘤患者的氣道播散(STAS)發(fā)生率更低，并且β-聯(lián)蛋白的核轉(zhuǎn)座與更高的STAS發(fā)生率相關。間充質(zhì)狀態(tài)是STAS患者高復發(fā)風險的獨立預測因子。(Lung Cancer. 2021年1月10日在線版 doi: 10.1016/j.lungcan.2021.01.004)

獨立隊列中已證實STAS對肺癌患者有預后價值。上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化(EMT)是促進腫瘤細胞遷移和侵襲性的生物學過程。為了明確EMT表型在STAS發(fā)生中的作用，該研究納入635例以肺葉切除為初始治療的肺腺癌和鱗狀細胞癌患者，以免疫組織化學法評估組織芯片中上皮鈣黏素、波形蛋白和β-聯(lián)蛋白的表達。STAS的定義為：在超出主要腫瘤邊緣的肺實質(zhì)中，存在腫瘤細胞。腫瘤被分為三種EMT表型(上皮型，中間型和間充質(zhì)型)。

結果顯示，上皮表型相對非上皮表型的腫瘤，STAS發(fā)生率較低(P=0.034)，但核β-聯(lián)蛋白陽性腫瘤患者中STAS發(fā)生率更高(P<0.001)。EMT表型是復發(fā)的獨立預后因素，其中間充質(zhì)型對比上皮型的風險比(HR)為2.27(P=0.014)，間充質(zhì)型對比中間型的HR為2.13(P=0.019)。 

 (編譯 王士平)