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北京大學腫瘤醫(yī)院

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浸潤性導管癌 導管原位癌成分預后影響分析

發(fā)表時間:2021-01-27

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院沈坤煒等報告,具有導管原位癌(DCIS)成分的浸潤性導管癌(IDC)與較低的21基因復發(fā)評分(RS)相關,可能是由于增殖和侵襲基因的表達較低。DCIS的比例和等級獨立影響IDC/DCIS組患者的21基因RS。由于隨訪時間相對較短且復發(fā)率較低,因此IDC中DCIS成分對預后的影響需要進一步評估。(Br J Cancer. 2020年12月17日在線版 DOI:10.1038/s41416-020-01212-w)

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    IDC通常伴有DCIS。DCIS成分是否影響21基因RS尚不清楚。該結局包含連續(xù)入組的ER陽性、HER2陰性、N0~1期患者RS結果?;颊弑环譃閱为欼DC組和伴DCIS的IDC(IDC/DCIS)組,比較IDC組和IDC/DCIS組患者的RS、16種癌癥基因的表達和預后。

    總共招募了1458例患者,其中320例伴有DCIS。DCIS成分與較低的RS獨立相關(P=0.038)。IDC/DCIS組患者更常出現(xiàn)低風險RS(P=0.018)或中風險RS(P=0.024)。關于RS面板中的單個基因,IDC/DCIS組相對單獨IDC組,增殖系列中的Ki67、CCNB1和MYBL2,以及侵襲系列中的MMP11和CTSL2均顯著降低。在IDC/DCIS組患者中,較低的RS與較高的DCIS比例和較低的DCIS等級獨立相關。中位隨訪31個月,IDC中的DCIS成分并未顯著影響預后。

    (編譯 胡楊)