加拿大英屬哥倫比亞大學(xué)Vera等報告的一項基于人群的縱向研究結(jié)果表明，在接近或超過篩查年齡期間，年輕時就發(fā)生結(jié)直腸癌(yCRC)風(fēng)險在以一歲增加的情況下穩(wěn)定增加。這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了提高認(rèn)識的必要性，并繼續(xù)就降低篩查年齡進(jìn)行討論的必要。(J Natl Cancer Inst. 2021年1月25日在線版 DOI: 10.1093/jnci/djaa22)

最近證據(jù)表明yCRC風(fēng)險增加。該研究的目標(biāo)是評估隨著年齡的增長，在以一歲為單位增長的情況下，yCRC的發(fā)病率，尤其是圍繞50歲的篩查年齡。

1986年1月1日至2016年12月31日，在加拿大英屬哥倫比亞省使用鏈接的行政健康數(shù)據(jù)庫進(jìn)行了一項縱向研究，其中包括省級癌癥登記處，住院/門診就診以及生命統(tǒng)計。計算了每10萬人20~60歲的發(fā)病率，并使用聯(lián)合回歸分析估計yCRC的發(fā)生率(APCi)的每年百分比變化。

確定了3614例yCRC患者(女性49.9%)。CRC的發(fā)病率在20~60歲患者中穩(wěn)步增長，49~50歲CRC的發(fā)病率顯著增加(發(fā)生率比為1.19，95%CI 1.04~

1.34)。此外，女性(APCi=0.79%，95%CI 0.22%~1.36%)和男性(APCi=2.17%，95%CI 1.59%~2.76%)的yCRC發(fā)生率呈上升趨勢。

按年齡分層的分析顯示，30~39歲和40~49歲女性的APCi分別為2.49%(95%CI 1.36%~3.63%)和0.12%(95%CI -0.54%~0.79%)，男性分別為2.97%(95%CI 1.65%~4.31%)和1.86%(95%CI 1.19%~2.53%)。

(編譯 楊俊杰)