美國紀念斯隆·凱特琳癌癥中心Bajorin等報告，肌層浸潤性尿路上皮癌根治術后，納武利尤單抗無論是否聯用含鉑化療均顯著改善無病生存期(DFS)。(摘要號391)

肌層浸潤性尿路上皮癌的標準治療方法是基于順鉑的新輔助治療，然后進行根治性手術(切除膀胱)。但是，由于諸如腎功能不佳之類的因素，一些患者可能不適合順鉑治療。納武利尤單抗輔助治療為這些患者提供治療選擇，可降低癌癥復發(fā)風險和死亡風險。

Ⅲ期臨床試驗CheckNate 274入組膀胱、輸尿管或腎盂肌層浸潤性尿路上皮癌患者709例，均接受了根治性手術聯合或不聯合基于順鉑的新輔助化療(術中腫瘤分期確定為復發(fā)高危)，隨機分予納武利尤單抗或安慰劑隔周一次治療1年。

結果顯示，納武利尤單抗組和安慰劑組患者術后治療的中位DFS分別為21個月和10.9個月，3~4級治療相關不良事件發(fā)生率分別為17.9%和7.2%。納武利尤單抗還改善了PD-L1陽性腫瘤患者的DFS(中位值未達到)。納武利尤單抗組最常見的、≥3級的治療相關不良事件為腹瀉、結腸炎和肺炎，而安慰劑組則為結腸炎、腹瀉、γ-谷氨酰轉移酶升高和肝炎。 (編譯 王文明)