美國斯坦福大學(xué)Advani等報告，復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典霍奇金淋巴瘤首次挽救治療時，Brentuximab vedotin(BV)聯(lián)合納武利尤單抗(Nivo)交錯給藥或同時給藥的抗瘤活性和耐受性均良好。(Blood. 2021年4月7日在線版 DOI: 10.1182/blood.2020009178)

為了評估BV聯(lián)合Nivo首次挽救治療復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典霍奇金淋巴瘤患者的療效，該項Ⅰ/Ⅱ期研究第1部分和第2部分的第1周期BV和Nivo交錯給藥，隨后的2~4周期同一天給藥，在第3部分全部4個周期兩種研究藥物均同一天給藥。在研究治療結(jié)束時，根據(jù)研究人員的判斷，患者可以進行自體干細(xì)胞移植(ASCT)。

結(jié)果顯示，客觀緩解率(91例)為85%，其中完全緩解率為67%。中位隨訪34.3個月，估計的3年無進展生存(PFS)率為77%(95%CI 65%~86%)，研究治療后直接ASCT者的為91%(95%CI 79%~96%)。3年總生存率為93%(95%CI 85%~97%)。

ASCT之前最常見的不良事件(AE)為1級或2級惡心(52%)和輸液相關(guān)反應(yīng)(43%)。16例(18%)的全身性免疫相關(guān)AE需皮質(zhì)類固醇治療。外周血免疫特征與激活的T細(xì)胞反應(yīng)一致。有反應(yīng)者對比無反應(yīng)者，腫瘤中CD30基因的中位表達水平更高。

(編譯 杜振良)