美國(guó)華盛頓大學(xué)、Fred Hutchinson癌癥研究中心Grivas等報(bào)告，臨床因素(例如年齡較大、血液惡性腫瘤，近期化療等)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果(絕對(duì)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降或增高、中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)增高、血小板計(jì)數(shù)下降，以及肌酐、肌鈣蛋白、LDH和CRP的異常)，均與癌癥合并COVID-19感染者的不良預(yù)后相關(guān)。特定抗癌療法可增高30天全因死亡率高。(Ann Oncol. 2021年3月19日在線(xiàn)版 DOI: 10.1016/j.annonc.2021.02.024)

癌患感染SARS-CoV-2后不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)可能更高。為了明確此類(lèi)患者預(yù)后的臨床因素，包括實(shí)驗(yàn)室檢查和抗癌治療，該項(xiàng)分析自COVID-19和癌癥聯(lián)盟(CCC19)數(shù)據(jù)庫(kù)中納入合并COVID-19的癌患隊(duì)列，其中包括目前患癌或既往患癌者，以及其2020年3月17日至11月18日實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)的SARS-CoV-2診斷情況。

結(jié)果顯示，納入4966例患者，中位年齡66歲，女性占51%，非西班牙裔白人占50%;住院患者2872例(58%)，死亡695例(14%);61%的患者在COVID-19確診前的一年內(nèi)有癌癥癥狀、癌癥確診或接受了抗癌治療。老年人、男性、肥胖、心血管/肺部合并癥、腎臟疾病、糖尿病、非西班牙裔黑人、西班牙裔、較差的ECOG體能狀態(tài)、近期接受了細(xì)胞毒性化療和血液系統(tǒng)惡性腫瘤，均與更嚴(yán)重的COVID-19相關(guān)。在住院患者中，絕對(duì)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降或增高、中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)增高、血小板計(jì)數(shù)下降，以及肌酐、肌鈣蛋白、LDH和CRP的異常，均與更嚴(yán)重的COVID-19相關(guān)。

在COVID-19大流行早期(2020年1月至4月)，確診患者比后來(lái)確診患者的預(yù)后更差。特定的抗癌療法(例如R-CHOP方案、鉑類(lèi)聯(lián)合依托泊苷方案和DNA甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑)與更高的30天全因死亡率相關(guān)。

(編譯 金玉蘭)