糖尿病合并胃腺癌患者 二甲雙胍或可改善患者預(yù)后
瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院Zheng等報(bào)告的一項(xiàng)基于人群的研究顯示,使用二甲雙胍或可改善糖尿病合并胃腺癌患者的生存。(Br J Cancer. 2021年5月10日在線版 DOI: 10.1038/s41416-021-01408-8)
二甲雙胍或可改善胃腺癌的預(yù)后,但現(xiàn)有文獻(xiàn)有限且相互矛盾。這是一項(xiàng)基于瑞典人群的隊(duì)列研究,研究對(duì)象為2005~2018年被診斷為胃腺癌的糖尿病患者,隨訪至2019年12月。
該數(shù)據(jù)來(lái)自四個(gè)國(guó)家健康數(shù)據(jù)登記處。使用多變量Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸分析評(píng)估了胃腺癌診斷前使用二甲雙胍與疾病歸因死亡率和全因死亡率風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。根據(jù)性別、年齡、日歷年、合并癥、非甾體類抗炎藥的使用或阿司匹林和他汀類藥的使用,校正了風(fēng)險(xiǎn)比(HR)和95%置信區(qū)間(CI)。
與非使用者相比,二甲雙胍使用者的疾病歸因死亡率(HR=0.79,95%CI 0.67~0.93)和全因死亡率(HR=0.78,95%CI 0.68~0.90)降低。在女性(HR=0.66,95%CI 0.49~0.89),Ⅲ期或Ⅳ期腫瘤患者(HR=0.71,95%CI 0.58~0.88)以及合并癥最少的患者(HR=0.71,95%CI 0.57~0.89)中,這種相關(guān)性似乎更強(qiáng)。
(編譯 王帥)
