美國(guó)紐約長(zhǎng)老會(huì)醫(yī)院Furman等報(bào)告，Acalabrutinib治療的耐受性可接受，未見(jiàn)任何新的晚期毒性事件，這支持長(zhǎng)期使用Acalabrutinib治療成熟B細(xì)胞惡性腫瘤患者。(Leukemia. 2021年4月27日在線版 DOI: 10.1038/s41375-021-01252-y)

布魯頓酪氨酸激酶(BTK)抑制劑是多種B細(xì)胞惡性腫瘤的有效藥物。Acalabrutinib是第二代、有效的、高選擇性、共價(jià)BTK抑制劑。為了明確Acalabrutinib的耐受性，該項(xiàng)匯總分析自9項(xiàng)臨床研究納入了1040例Acalabrutinib單藥治療的、成熟B細(xì)胞惡性腫瘤患者的安全性數(shù)據(jù)，其中初治者366例(35%)，復(fù)發(fā)/難治者674例(65%)，中位年齡67歲(32~90歲)，既往治療線數(shù)中位值為1(0~13)，中位治療時(shí)間為24.6個(gè)月(0.0~58.5個(gè)月)。

結(jié)果顯示，最常見(jiàn)的不良事件為頭痛(38%)、腹瀉(37%)、上呼吸道感染(22%)、挫傷(22%)、惡心(22%)、疲勞(21%)和咳嗽(21%)。嚴(yán)重不良事件發(fā)生率為39%，其中肺炎(6%)是唯一發(fā)生的≥2級(jí)的嚴(yán)重不良事件。52例(5%)死于不良事件。肺炎(8例)是唯一見(jiàn)于≥3例患者中的致命性不良事件。不良事件所致中止治療率為9%。目標(biāo)不良事件(所有級(jí)別)包括感染(67%)、出血(46%)、中性粒細(xì)胞減少癥(16%)、貧血(14%)、第二原發(fā)惡性腫瘤(12%)、血小板減少癥(9%)、高血壓(8%)和房顫(4%)。 (編譯 楊健)