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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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孤獨感增加中年男性患癌風(fēng)險

發(fā)表時間:2021-06-01

    芬蘭研究者Kraav等報告,中年男性的孤獨感會增加患癌風(fēng)險,且癌癥確診時單身者的預(yù)后更差。雖然孤獨與患癌風(fēng)險的增加相關(guān),但社會隔離與其無關(guān)。(Psychiatry Res. 2021; 299: 113868. DOI: 10.1016/j.psychres.2021.113868)

    研究者表示:相關(guān)機制尚不明確,炎癥可能是一種機制。有人提出孤獨感可能會擾亂下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA軸)的功能,并通過不健康的生活方式或抑郁癥直接增加輕度炎癥。孤獨感對健康有很多不利影響,增加癌癥發(fā)病率只是其中之一。因此,重要的是要開發(fā)有效的干預(yù)措施來預(yù)防這些負(fù)面影響,并定期檢查。

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    這項芬蘭研究涉及2570名42~61歲的男性,他們參加了Kuopio缺血性心臟病危險因素(KIHD)研究?;€變量包括生活方式、社會經(jīng)濟狀況、抑郁和身體健康,還包括孤獨感和社會隔離,均給予評估。

    平均隨訪20.4年,649名(25.3%)男性患癌(HR=1.10,P=0.028),且283例死于癌癥。癌癥確診的平均年齡為70歲,最常見的為前列腺癌(236例,9.2%)、肺癌(87例,3.4%)和結(jié)直腸癌(79例,3.1%)?;及┑膮⑴c者比健康的參與者年齡更大,飲酒更多,并且更經(jīng)常吸煙。

    多變量分析顯示,即使校正了年齡、社會經(jīng)濟狀況、飲酒、吸煙、體育鍛煉、飲食、睡眠、抑郁,高敏感性C反應(yīng)蛋白、收縮壓、膽固醇、體質(zhì)量指數(shù)和心血管疾病史在內(nèi)的一系列協(xié)變量后,孤獨感仍與總的癌癥發(fā)生率相關(guān)。

    校正生活方式變量后,社會隔離與癌癥發(fā)生的相關(guān)性就消失了。在患癌的男性中,基線時單身、離婚或喪偶者的死亡時間早于已婚或與伴侶生活的男性,平均死亡時間為基線后的21.5年和23.4年(P=0.003)。 (編譯 孟貝茜)