一個大型的基因學分析顯示： 超過三分之二的美國健康居民有至 少一種類型的 HPV 感染，而且其中 大部分是目前廣泛使用的商業(yè)篩選 試劑盒無法檢測到的?，F(xiàn)在，出現(xiàn) 這種情況的具體原因還不清楚，但 是專家認為與該研究本身無關。

這項研究由美國國立衛(wèi)生研究 院人類微生物項目組開展，他們對 總共 103 名男性和女性的組織樣本 進行 DNA 分析，發(fā)現(xiàn)組織中有 109 種不同類型的HPV 病毒。其中， 只有 4 位居民攜帶有高度致癌的， 尤其是與宮頸癌相關的 HPV16 或者 HPV18。

紐約大學臨床醫(yī)學院的病理學 副教授，高級研究員 Zhiheng Pei 告 訴Medscape 醫(yī)學新聞的記者：“HPV 病毒有超過 170 種類型，是一種具 有高度異質性的病毒，目前的技術 只能檢測到其中的 20 到 30 種。由 于對非危險型或低度危險型的 HPV 病毒的研究尚不清楚，我們試圖探 尋到底這些“不致癌”的 HPV 病毒 是否在宮頸癌以外的癌癥中發(fā)揮作 用，抑或它們在無癥狀人群中的感 染實際上是有益的。”

這個研究的結果在馬塞諸塞州 波士頓市舉行的美國微生物協(xié)會的 年會上被公示。

鳥槍測序法

在這個研究中，研究人員采用 鳥槍測序法對DNA 序列進行分析。 這個方法是將 DNA 序列分成了若 干個小片段，然后對每個小片段進 行隨機測序。所有的人類 DNA 組 序列被移除，HPV 病毒的 DNA 與 一個供參考的 HPV 基因組數據庫相 比對。

該研究共收集到 748 個組織樣 本，這些組織來自于多個器官位點， 包括皮膚，陰道，口腔和腸道。這 些組織是在 2009 年收集到的，其時 HPV 疫苗尚未普及。HPV 感染率最 高的是皮膚，高達 61.3%。接下來 依次是陰道(41.5%)，口腔(30%) 和腸道(17.3%)。在所有 HPV 陽 性的樣本中，有 48.1% 的樣本檢測 到多種類型的 HPV 病毒感染。

該研究使得研究人員能夠看到 健康人群中完整的 HPV 類別組。 Pei 在一個通告中提到：我們的研究 為人群中正常存在的 HPV 病毒群落 提供了原始的且足夠的證據，這些 HPV 病毒群落與體內高度變異的菌 群或微環(huán)境相似，它們并非是導致 疾病的必要因素，但是對維持健康 很重要。

在一個正常的、健康的病毒群 落中，多種類型的 HPV 病毒可以共 同存在。這提示我們：特定的病毒 群可能與其他病毒群互相制約，保 持一種平衡，從而避免某一種群進 行失去控制的繁殖。

另一方面，正如 Pei 提到的， 越來越多的研究表明和 HPV 相關 的癌癥出現(xiàn)在除宮頸之外的身體部 位。尤其值得注意的是，最近幾年 和 HPV 相關的口咽癌病例在增加。 因此，所謂低風險或無致瘤性 的 HPV 可能和不同部位的癌癥有某 種聯(lián)系。這些癌癥主要是：口癌、 口咽癌以及皮膚癌。

Pei 告 訴 Medscape Medical News說：“目前我們還不知道 HPV 在健康人群中的高感染率意 味著什么，我們需要更多的調查來 了解無臨床癥狀的 HPV 感染對人 體健康的影響。所以我們需要知道 HPV 感染的完整圖景，這樣才能知 道 HPV 高感染率到底意味著什么， 然后或許能提出其他幾種可以用于 臨床檢測的 HPV 亞型，從而提高對 HPV 的檢測水平。”

與人類疾病的關系未知

當 Maura Gillisn 教授和俄亥俄 州的哥倫布市的俄亥俄州立大學 cancer research 的 主 席 Jeg Coughlin 被問及對這個研究的評價時說，很 難斷定這 103 個個體的樣本在多大 程度上代表美國全體居民。

她指出 :“基于以前檢測 37 型 HPV 的方法，美國疾病控制和預防 中心 (CDC) 估計，42.5% 左右的女 性在某個時候有過宮頸 HPV 的感 染”, 并且補充說，使用鳥槍法測序 發(fā)現(xiàn)人體微生物組計劃的樣本中只 有 42% 的女性有陰道感染，這“也 許很令人驚訝”。

Gillison 補充說：“我本來認為 感染率估計值之間的差別會更加令 人驚訝?！?她與研究人員一致認為， 這項研究雖然有趣，但就目前來說， 其與人類疾病的關系還不清楚。

(編譯周旻孫彤審校盧鈾)