美國埃默里大學護理學院Xiao等報告，頭頸癌患者表觀遺傳學上的衰老加速(即表觀遺傳學年齡大于實際年齡，EAA)增加，尤其是治療完成后立即檢測時。EAA與更嚴重的疲勞和炎癥反應均相關。(Cancer. 2021年5月24日在線版 DOI: 10.1002/cncr.33641)

為了明確癌癥治療過程中和治療后的EAA及其與炎癥和疲勞的關系，該研究納入無遠處轉移的頭頸部癌患者，于放療前、放療后即刻、放療后6個月和放療后12個月，使用磁珠芯片(Illumina MethylationEPIC BeadChip)評估血液DNA甲基化，校正年齡后使用Levine表觀遺傳時鐘(DNAmPhenoAge)計算EAA，使用多維疲勞清單20評估疲勞，使用標準技術測量炎癥標志物。

結果顯示，大多數(shù)患者(133例)為男性、白人、患有晚期疾病，并且接受了同步放化療。EAA隨時間的變化很明顯，放療后即刻測量時增幅最大(4.9年，P<0.001)。隨著時間的推移，增高的EAA與疲勞程度的升高相關(P=0.003)，重度疲勞者對比輕度疲勞者的EAA高3.1年(P<0.001)，尤以治療后12個月HPV無關疾病患者的表現(xiàn)更為突出(5.6年，P=0.018)。

隨著時間的推移，EAA也與包括C反應蛋白(CRP)和白細胞介素6(IL-6)在內的炎癥標志物呈正相關(P<0.001)，且高CRP者和高IL-6者對比不高者的EAA分別增長4.6年和5.9年(P<0.001)。CRP和IL-6介導了EAA與疲勞間的相關性(CRP：95%CI 0.060~0.279;IL-6：95%CI 0.024~0.220)。

(編譯 鄭嘉瑞)