以色列研究者Massarweh等報告，積極系統(tǒng)治療的癌癥患者，接種BNT162b2疫苗后，90%的患者有足夠的抗體應(yīng)答，但其抗體滴度顯著低于健康對照。(JAMA Oncol. 2021年5月28日在線版 DOI: 10.1001/jamaoncol.2021.2155)

正在接受治療的癌癥患者，SARS-CoV-2感染后罹患COVID-19 的風(fēng)險很高。在正在接受系統(tǒng)治療的癌癥患者中，為了評估其相對健康對照接種BNT162b2疫苗后的抗S(antispike)抗體的應(yīng)答率。

該項前瞻性隊列研究于2021年2月22日至2021年3月15日在貝森醫(yī)院入組102例靜脈給藥積極抗癌治療的實體瘤成人患者和78名對照，入組前至少12天完成了第二劑BNT162b2疫苗的接種。對照來自陪伴治療的患者家屬/護理人員，以方便血樣的采集。血清陽性定義為≥50 AU/mL。主要終點為血清陽性率。次要終點包括IgG滴度，和使用單變量/多變量分析識別出的與血清陽性相關(guān)的因素。

結(jié)果顯示，102例癌癥患者的中位年齡為66歲(IQR：56~72歲)，其中男性58例(57%);78名健康對照的中位年齡為62歲(IQR：49~70歲)，其中男性25名(32%)。最常見的腫瘤類型是胃腸道腫瘤(29例，28%)。

在第二次疫苗接種后，患者組92例(90%)SARS-CoV 2 抗S的IgG抗體血清陽性，而對照組則全為陽性，IgG滴度中位數(shù)分別為1931 AU/mL(IQR：509~4386 AU/mL)和7160 AU/mL(IQR：3129~11241 AU/mL，P<0.001)。在多變量分析中，與較低IgG滴度顯著相關(guān)的唯一變量是化療聯(lián)合免疫治療(β=-3.5，95%CI -5.6~-1.5)。

(編譯 許娜)