美國研究者Evangelist等的一項(xiàng)回顧性分析顯示，在社區(qū)實(shí)踐中接受治療的肺癌患者，并未接受可指導(dǎo)一線治療選擇的生物標(biāo)志物的全面檢測(cè)。在一個(gè)社區(qū)實(shí)踐網(wǎng)絡(luò)中，評(píng)估ALK、BRAF、EGFR、ROS1和PD-L1這五種生物標(biāo)志物的檢測(cè)情況時(shí)，初治的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者5種均檢測(cè)的比例僅46%。幾乎所有3474例(90%)均至少檢測(cè)了一種生物標(biāo)志物。(摘要號(hào)9004)。

該項(xiàng)真實(shí)世界生物標(biāo)志物檢測(cè)模式的回顧性分析納入了2018年4月至2020年3月在美國腫瘤學(xué)社區(qū)實(shí)踐網(wǎng)絡(luò)中開始一線全身治療的轉(zhuǎn)移性NSCLC患者的電子健康記錄。

結(jié)果顯示，PD-L1的檢測(cè)率最高，為83%;之后是EGFR和ALK，為70%;ROS1檢測(cè)率為68%，BRAF為55%。非鱗狀肺癌患者的檢測(cè)率在數(shù)字上似乎更高。

隨著時(shí)間的推移，特定生物標(biāo)志物檢測(cè)率基本保持不變，僅BRAF檢測(cè)隨時(shí)間推移有顯著差異。2018年4月到2018年9月，BRAF檢測(cè)率為54%，隨后時(shí)間段為59%~62%(P=0.005)。同期，五種生物標(biāo)志物均檢測(cè)的比例為44%，隨后時(shí)間段為50%~53%(P=0.0056)。2018~2020年，二代測(cè)序檢測(cè)率從33%升至45%，表明綜合檢測(cè)率正在增高。

從開具檢測(cè)處方到獲得結(jié)果的間期約為2周，而從確診到治療的中位間期約為5周。

(編譯 王垚松)