美國MD Anderson癌癥中心Short等報告，Ponatinib聯合Blinatumomab可安全高效治療新發(fā)的或復發(fā)/難治性費城染色體陽性(Ph+)急性淋巴細胞白血病(ALL)。新發(fā)患者的完全緩解率為100%，完全分子緩解率為85%，復發(fā)/難治患者的分別為89%和88%。(摘要號7001)

ALL通常采用強化全身化療，這增高了感染、低血細胞計數和可能死亡的風險?；熀图膊【徑夂?，患者通常接受干細胞移植以降低疾病復發(fā)的機會。但全身化療和干細胞移植都會引起嚴重的不良反應。既往研究表明，Blinatumomab和Ponatinib可有效提高白血病患者的總生存率。

為了評估一線聯合應用這些強效藥物的安全性和有效性。該研究報告了35例Ph+ ALL或慢性粒細胞白血病淋系急性變(CML-LBC)患者的數據，其中20例為新發(fā)患者，10例為復發(fā)/難治性患者，5例為CML-LBC患者。患者中51.4%為西班牙裔，40%為白人，2.9%為黑人，2.9%為亞裔，2.9%為其他族裔。主要終點為新發(fā)患者的完全分子緩解和難治/復發(fā)患者的總緩解率。

結果顯示，緩解率為95%，其中新發(fā)患者的為100%，復發(fā)/難治者為88%。中位隨訪12個月，新發(fā)患者估計的2年無事件生存率和總生存率為93%;一線治療組無患者接受干細胞移植，也無復發(fā)。復發(fā)/難治患者的2年無事件生存率為 41%，2年總生存率為53%;4例復發(fā)/難治患者接受了異基因造血干細胞移植。治療的耐受性良好，兩藥的毒性特征與既往研究一致，聯合用藥未見額外的毒性事件。

(編譯 邰天宇)