丹麥哥本哈根大學(xué)附屬醫(yī)院Bandak等報(bào)告，睪丸生殖細(xì)胞癌(TC)治療后，成功孕育的概率高于既往報(bào)道，其中監(jiān)測(cè)患者的概率與非癌男性相似。(J Natl Cancer Inst. 2021年6月28日在線版 DOI: 10.1093/jnci/djab130)

TC的發(fā)病率在育齡期達(dá)到高峰，但治療后生育方面的了解不足。為了評(píng)估TC治療后的孕育情況，該研究自丹麥睪丸癌數(shù)據(jù)庫(kù)中提取臨床數(shù)據(jù)，將患者分為監(jiān)測(cè)組、BEP組(博來(lái)霉素、依托泊苷和順鉑)、BEP+化療后腹膜后手術(shù)組(BEP+手術(shù))和腹部放療組。對(duì)每例患者，均從一般人群中隨機(jī)抽取10名匹配了出生日期的男性。孕育的定義為：TC治療后，使用或不使用輔助生殖技術(shù)(ART)的第一個(gè)孩子出生。

結(jié)果顯示，分析包括4846例單側(cè)TC患者和48 456名一般人群男性。TC患者對(duì)比一般人群，30歲男性成功孕育的20年預(yù)測(cè)概率分別為39.7%和42.5%。 BEP(HR=0.87，95%CI 0.78~0.97)和BEP+手術(shù)(HR=0.74，95%CI 0.63~0.87)治療后，成功孕育的概率顯著下降，但放療(HR=0.89，95%CI 0.75~1.06)或監(jiān)測(cè)(HR=0.95，95%CI 0.89~1.02)無(wú)影響。在所有治療方式之后，需要ART以成功孕育的風(fēng)險(xiǎn)均增高。

(編譯 張景雯)