美國芝加哥大學Trendowski等報告，顱腦放射治療(CRT)相關耳毒性與性別、幾種神經(jīng)耳科癥狀、抗抑郁藥使用的增加和自我報告較差的健康狀況均相關。攜帶rs67522722或為CRT相關聽力損失的獨立相關幸存者隊列。(Cancer. 2021年7月19日在線版 doi: 10.1002/cncr.33775)

CRT與耳毒性相關，表現(xiàn)為聽力損失和耳鳴。為了明確CRT治療的兒童期癌癥成人幸存者中耳毒性的臨床決定因素和遺傳風險因素，該研究入組此類耳鳴(1991例)幸存者和聽力損失(2198例)幸存者，采用Logistic回歸評估了其與非遺傳風險因素和合并癥間的關聯(lián)，并進行了CRT相關耳鳴和聽力損失的全基因組關聯(lián)研究(GWAS)。

結果顯示，與女性相比，男性更有可能報告CRT相關耳鳴(9.4% vs. 5.4%，P=5.1×10-4)和聽力損失(14.0% vs. 10.7%，P=0.02)。耳鳴或聽力損失的幸存者更容易出現(xiàn)持續(xù)性頭暈或眩暈(耳鳴，P<2×10-16;聽力損失，P=6.4×10-9)，更易服用抗抑郁藥(耳鳴，P=0.02;聽力損失，P=0.01)，并報告與對照組相比總體健康狀況更差(耳鳴，P=1.5×10-6;聽力損失，P=1.7×10-6)。GWAS分析顯示，CRT相關耳鳴中1號染色體由rs203248驅動全基因組顯著性信號(P=1.5×10-9)，而CRT相關聽力損失中8染色體由rs332013(P=5.8×10-7)、6號染色體中由rs67522722(P=7.8×10-7)近乎驅動全基因組顯著性信號。一項復制分析發(fā)現(xiàn)，ATXN1內(nèi)含子rs67522722與CRT相關聽力損失(P=0.03)和新發(fā)聽力損失(P=3.6×10-4)均顯著相關。

(編譯 王雨萱)