美國范德比爾特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心放射腫瘤學(xué)系Foster等報告，在復(fù)發(fā)性/轉(zhuǎn)移性頭頸癌(HNC)患者中，發(fā)生免疫相關(guān)不良事件(irAE)與免疫檢查點抑制劑(ICI)治療獲益強(qiáng)相關(guān)，具體表現(xiàn)在總緩解率(ORR)、無進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS)上均有獲益。(Cancer. 2021年9月21日在線版 DOI: 10.1002/cncr.33780)

為了明確ICI治療復(fù)發(fā)性/轉(zhuǎn)移性HNC時發(fā)生的irAE是否會改善腫瘤結(jié)局，該研究自兩個中心入組接受ICI治療的復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性HNC患者，使用單變量和多變量logistic回歸、Kaplan-Meier法和Cox比例風(fēng)險回歸將irAE狀態(tài)與隊列1(108例)中的ORR、PFS和OS相關(guān)聯(lián)，并在接受ICI的獨(dú)立患者隊列(隊列2，47例可評估irAE)中分析了這些結(jié)果。

結(jié)果顯示，隊列1接受治療患者的中位隨訪時間為8.4個月。108例中有49例發(fā)生了60例次irAE，其中5例次(10.2%)為≥3級irAE。有irAE者的ORR高于無irAE者的，分別為30.6%和12.3%(P=0.02)，中位PFS分別為6.9個月和2.1個月(P=0.0004)，中位OS分別為12.5個月和6.8個月(P=0.007)。在多變量分析中，發(fā)生≥1例次irAE與ORR(P=0.03)、PFS(P=0.003)和OS(P=0.004)均相關(guān)。在一項為期22周的標(biāo)志性分析中，irAE的發(fā)生與OS的延長持續(xù)相關(guān)(P=0.049)。隊列2驗證了irAE的發(fā)生與有利結(jié)局間的相關(guān)性。

(編譯 吳麗)