福建醫(yī)科大學Xie等報告，更年期激素治療可能會降低女性食管腺癌的風險。(Br J Cancer. 2021年10月20日在線版 DOI: 10.1038/s41416-021-01575-8)

食管腺癌以男性發(fā)病為主。為了驗證更年期激素治療是否能降低食管腺癌風險的假設，該項人群隊列研究入組瑞典2005~2018年使用更年期激素療法(暴露組)的所有女性，且隨機匹配5名年齡匹配的未使用激素治療的女性(未暴露組)。研究者使用Cox回歸分析風險比(HR)和95%置信區(qū)間(CI)，并根據年齡、吸煙相關診斷、根除幽門螺桿菌、使用非甾體抗炎藥/阿司匹林、使用他汀類藥物和子宮切除術進行校正。

結果顯示，暴露組和未暴露組分別納入296 964例和1 484 820例參與者。更年期激素治療總體上降低了食管腺癌風險(HR=0.78，95%CI 0.63~0.97)，且進一步校正胃食管反流病(HR=0.78，95%CI 0.63~0.97)和肥胖/糖尿病(HR=0.79，95%CI 0.63~0.98)后保持不變。在僅使用雌激素(HR=0.82，95%CI 0.60~1.12)和聯(lián)合孕激素(HR=0.75，95%CI 0.56~1.00)的患者中，HR均降低。60歲以下人群的風險降低更明顯(HR=0.57，95%CI 0.38~0.86)。 (編譯 孫小清)