近期，美國預防服務工作小組(USPSTF)公布一份建議草案，認為目前沒有足夠的證據(jù)建議健康成年人常規(guī)篩查維生素D缺乏。(源自USPSTF官方網(wǎng)站)

工作小組成員Linda Baumann在一份聲明中表示，目前人們對維生素D如何影響健康這一話題抱有極大的興趣，但是現(xiàn)在并沒有充分的證據(jù)證明成年人篩查維生素D缺乏會改善健康?，F(xiàn)在科學界仍在爭論維生素D的最佳水平和維生素D缺乏時的維生素D水平。

工作小組提到，由于采用不同的臨界值(<20 ng/ml或<30 ng/ml)，一些研究表明低水平維生素D與骨折、功能受限、癌癥、糖尿病、心血管疾病、抑郁及死亡等風險增加相關(guān)。目前，可用來測量血清25-羥維生素D總體水平的檢測方法有很多。然而，因為缺乏使用國際統(tǒng)一標準開展的研究，也沒有定義維生素D缺乏臨界值的共識，所以測試結(jié)果的精確性難以保證。有證據(jù)表明，不同檢測方法和使用統(tǒng)一標準的不同實驗室所測得的結(jié)果會有差異。

此外，沒有研究對篩查維生素D缺乏這一做法的直接效益進行評估。另一方面，有充足的證據(jù)表明，對無癥狀的維生素D缺乏人群進行治療，并不能預防癌癥、2型糖尿病和死亡等事件，并且也不能降低骨折中低風險人群罹患骨折的風險。與此同時，關(guān)于對無癥狀的維生素D缺乏人群進行治療在其他方面(包括社會心理或物理功能上)獲益的證據(jù)也不充足。此外，目前也沒有研究對成年人篩查維生素D缺乏的直接損害進行評估。

USPSTF總結(jié)道，通過在無癥狀人群中篩查維生素D來促進健康的證據(jù)不足，篩查和早期干預的利弊平衡還有待確定。

工作小組在他們的網(wǎng)站上發(fā)布了對成人進行維生素D缺乏篩查的建議草案聲明和證據(jù)審查草案，并在7月21日前征集公眾意見。在聲明中他們表示，在制定最終建議和證據(jù)摘要時，會考慮到所有意見。同時，他們表示，該建議草案是針對普通健康成年人，而非有維生素D缺乏跡象或癥狀的人群。工作小組聯(lián)合副主席 Siu表示，擔心自己維生素D水平的人群應該基于個人的健康需求，與醫(yī)生討論是否進行維生素D篩查以及是否補充維生素D。

(編譯 蘇展豪 鄭天穎 審校 盧鈾)