法國研究者Souquet等報告，晚期非鱗狀非小細胞肺癌(NS-NSCLC)患者中，依據(jù)誘導(dǎo)化療療效來選擇維持治療策略并不能改善預(yù)后。(Lung Cancer. 2021年11月30日在線版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.11.014)

晚期NS-NSCLC維持治療的獲益，支持于疾病穩(wěn)定(SD)后轉(zhuǎn)換為維持治療，于客觀緩解(OR)后繼續(xù)治療。為了評估順鉑(C)-吉西他濱(G)繼以G獲得客觀緩解者繼續(xù)維持治療、或疾病穩(wěn)定者轉(zhuǎn)換為培美曲塞(P)維持治療，該等比分組隨機研究(IFCT-GFPC-1101)入組未經(jīng)治療的、18~70歲的、ECOG PS評分0~1分的、不攜帶EGFR或ALK改變且不適合貝伐珠單抗治療的Ⅳ期NS-NSCLC患者，接受CG方案治療4個周期繼以G維持治療;其中客觀緩解者于疾病進展時接受P、或SD患者轉(zhuǎn)換接受P，對照組接受4個周期的CP繼以P方案。主要終點為總生存期。

結(jié)果顯示，2012~2016年，932例被隨機分配(CG組467例，CP組465例)，組間特征均衡。CG組257例(56.7%)接受了維持治療(G：142例;P：113例)，而CP組為277例(59.7%)。

CG組G和P維持治療中位周期數(shù)為5，CP組P維持治療的為4。CG組和CP組的中位OS分別為10.9個月和10.4個月(HR=0.97，95%CI 0.84~1.13，P=0.71)，中位PFS分別為4.8個月和4.5個月(HR=0.95，95%CI 0.83~1.09，P=0.45)。安全性符合預(yù)期。

(編譯 張云博)