美國胃腸病學(xué)院(ACG)、美國胃腸病學(xué)協(xié)會(AGA)和美國胃腸內(nèi)鏡學(xué)會(ASGE)發(fā)布了更新的結(jié)直腸癌篩查建議(上次更新見于2017年)。新推薦特別關(guān)注了一般風(fēng)險個體結(jié)直腸癌篩查的開始和停止時間。(Gastroenterology. 2021年11月15日在線版 DOI: 10.1053/j.gastro.2021.10.007)

主要的更新推薦

·建議45~49歲一般風(fēng)險人群接受結(jié)直腸癌篩查。

·強烈建議50~75歲尚未篩查的人群接受結(jié)直腸癌篩查。

·76~85歲的人群，開始或繼續(xù)篩查的決定宜個體化處理，并基于篩查史、合并癥、預(yù)期壽命、結(jié)直腸癌風(fēng)險和個人偏好。

·85歲以后不建議篩查。

有證據(jù)表明，<50歲人群的結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率不斷增高;45~49歲人群進(jìn)展期結(jié)直腸腫瘤的患病率與50~59歲人群的相近，模型研究提示年輕人群的篩查獲益超過了危害和成本。

(編譯 張子涵)